[신청서식 1] 참여신청서 (※작성가이드 삭제 후 작성)

2024년 사회성과 프로젝트 지원사업 참여신청서
기 업 명			대표자명
주 소		※ 본점 또는 사업장 주소지가 ‘부산광역시’이어야 함
사회목적기업 조직유형		( )
실무자 연락처	성 명		휴 대 폰
	대표번호		이 메 일
사업자등록번호			홈페이지
업태/업종 (사업자등록증상)			주요제품/서비스
매출액	2021	천원	유급근로자수	2022.12기준	명
	2022	천원		2023.11기준	명
주요사업		※ 주된 사업 내용을 간략히 기재
소셜미션 (사업목표)		※ 기업의 소셜미션을 간략히 기재
프로젝트 소개		※ 기업에서 진행하고자 하는 프로젝트를 간력히 소개
『2024년도 부산사회적경제지원기금(BEF) 사회성과 프로젝트 지원사업』 참여신청서를 첨부와 같이 제출합니다. 첨부 1. 사업자등록증 및 법인등기부등본 각 1부. 첨부 2. 사회목적기업 증빙서류 1부. 끝. 2024년 월 일 기업명 : (인) (사)사회혁신연구원 원장 귀하

[신청서식 2] 기업소개서 (※작성가이드 삭제 후 작성)

사회성과 프로젝트 지원사업 기업소개서
기 업 명
기업비전 및 소셜미션	※ 임직원과 공유하고 있는 조직의 미션 및 비전 작성 •
주요사업	※ 주(부)사업을 소셜미션과 연계성을 중심으로 작성 •
기업의 사회적가치	1) 사회적가치 지향성 ① 제품·서비스의 사회가치 ※ 기업이 제품·서비스를 생산·판매하는 각 과정에서 발생되는 사회적가치 작성 • ② 이용자의 사회가치 ※ 기업이 생산하는 제품·서비스를 이용자가 사용함으로써 발생되는 사회적가치 작성 • 2) 사회 ※ ESG의 S(사회)와 관련하여 기업이 추구하는 방향성 등을 종합적으로 간략하게 작성 (취약계층에 대한 사회서비스 할인 또는 무료제공 내지 지역 사회와 연계한 투자 및 활동, 주요 사회공헌활동 등) ① 조직내부 ※ 일자리창출(취약계층 포함), 괜찮은 일자리, 구성원 성과급지급, 교육훈련비, 시설투자비 등 작성 • ② 조직외부 ※ 지역사회 재투자 및 사회서비스 제공내역, 주 사업 외 봉사활동·재능기부 등 지역사회 공헌 및 지역공동체 참여활동 등 작성 •

기업의 사회적가치	3) 환경 ※ ESG의 E(환경)과 관련하여 기업이 추구하는 방향성 등을 종합적으로 간략하게 작성하되 기업주요 활동에 환경관련 내용이 포함되지 않을 경우 ‘해당없음’ 작성 (자원소비 경감 또는 환경오염 저감 노력, 에너지 사용감소 및 오염물질 배출량감소 등) • 4) 기타 ※ ESG의 G(거버넌스)와 관련하여 기업이 추구하는 방향성 등을 종합적으로 간략하게 작성 (이사회구성 및 의사결정구조, 이해관계자와의 협력 등) ※ 기업이 경쟁력 및 효율성 강화를 위해 추진한 제도적·기술적 혁신노력 작성 (제도개선 노력 및 결과, 경영시스템 개선, 시장 및 기술 분석노력, R&D투자, 고객 수 및 고객만족도 증가, 자원절감, 신상품 도입, 기술적 성과(특허, 상표권, 지적재산권, 수상실적 등), 친환경 및 안정성 인증 등) •

(2page 이내 작성, 상기 양식의 가이드라인을 기본으로 자유롭게 서술)

[신청서식 3] 프로젝트 계획서 (※작성가이드 삭제 후 작성)

사회성과 프로젝트 지원사업 프로젝트 계획서
프로젝트 개요	○ 프로젝트 소개 - ※ 프로젝트의 개괄적인 내용 및 방향성 소개 ○ 프로젝트 필요성 및 소셜미션과의 연계성 - ※ 프로젝트의 필요성, 기업의 주요 사업과의 연계성 ○ 프로젝트 지속가능성 - ※ 프로젝트를 통한 비즈니스 확대/개선 계획 ※ 향후 비즈니스모델 전환/연계 가능성
프로젝트 주요내용	○ 프로젝트 목적 - ※ 프로젝트 진행 목적 ○ 프로젝트 성과창출 및 성과확산 대상 - ※ 프로젝트에 참여할 수 있는 주요대상, 프로젝트를 통해 영향을 받을 수 있는 수혜대상 ※ 프로젝트를 통해 개선될 수 있는 대상 및 상태(폐자원, 환경오염물질 등 관련 변화/개선, 수혜대상이 본 프로젝트를 통해 변화하거나 효과가 향상될 수 있는 내용 등) 예시) 누구에게 제공하는 어떠한 서비스를 어떻게 개선·향상·확대하고자 하는지 환경오염물질 및 탄소 등을 어떻게 하여 감소·개선·재활용하고자 하는지 ○ 프로젝트 주요내용 - ※ 기업이 수행하고자 하는 프로젝트 내용에 대해 자유롭게 서술 ○ 프로젝트 운영체계 - ※ 본 프로젝트를 운영하는 기업내부 운영체계 서술 ○ 프로젝트 추진계획 및 전략 - ※ 시간적 공간적 추진내용 및 주요 전략 서술

기대효과	○ 프로젝트에 따른 사회성과 및 효과 - ※ 프로젝트를 통한 기업 성장효과(매출향상, 판로확보 등), 사회목적성 강화, 신규 비즈니스모델 개발 및 개선, 일자리 제공 가능성 및 효과, 기업의 사회적가치 창출 성과 향상 영향 등 작성
프로젝트 정량 성과목표	○ 고용성과 - ※ 사업을 통해 고용할 수 있는 정규직, 계약직, 일용직 등 정량적 고용 성과목표 제시 ○ 환경성과 - ※ 환경오염물질 저감, 폐자원 재활용, 환경정화활동 참여 시민 수 등 정량적 환경적가치 성과목표 ※ 프로젝트 수행을 통해 직접 달성 가능한 환경성과 목표를 수치화하여 구체적으로 제시 ○ 사회성과 - ※ 교육 및 사회서비스 수혜대상 확대, 수혜인원수, 취약계층 수혜자수, 사회서비스 제공 실적 확대, 지역재투자 금액 등 정량적 사회적가치 성과목표 ※ 프로젝트 수행을 통해 직접 달성 가능한 사회성과 목표를 추치화하여 구체적으로 제시 ○ 기타성과 - ※ 기타 프로젝트 진행에 따라 달성가능하고 계량가능한 성과(신제품 개발, 판로확대, 영상제작, 협력기관 확대 등) ※ 프로젝트 수행을 통해 직접 달성 가능한 기타성과 목표를 추치화하여 구체적으로 제시
기업창출 정성성과	※ 기업이 창출하고 있거나 창출할 수 있는 고용/환경/사회성과 중 계량 및 획인(파악)이 가능한 성과이거나 계량화가 필요한 성과인 경우 영역/범위/규모 제약 없이 작성 ○ 고용성과 - ※ 취약계층 근로자 고용을 통한 취약계층 근로자의 소득증진, 근로자에게 최저 임금 이상 혹은 부산광역시 생활임금 이상의 급여 지급을 통한 근로자의 소득증진 효과 등 ○ 환경성과 - ※ 자원소비 경감 또는 환경오염물질 저감, 에너지 및 용수 등 사용량 감소, 오염물질 배출량 감소, 환경인증 등 취득을 통해 일반제품 대체에 따른 정성적 효과를 전년도 동일 기간 대비 감소량 혹은 대체량 등 ○ 사회성과 - ※ 취약계층에게 할인된 가격 또는 무료로 제품·서비스를 제공하여 접근성이 향상된 경우, 일반시장에서 배제된 취약계층에게 특화제품·서비스를 제공한 경우, 새로운 제품·서비스를 통한 사회문제해결의 효율성이 제고된 경우, 지역사회공헌활동 또는 지역사회 재투자를 통해 지역사회 또는 취약계층 등에 편익을 제공한 경우 등 ○ 기타성과 - ※ 시장에 존재하지 않던 제품의 생산을 통한 사회 편익제공, 사회문제 해결 내지 인식개선 등을 통한 공동체의식 함양 등 기업이 창출하는 유·무형의 정성적 효과 등

예산계획

비목		세부내용	금액	산출근거
사업경비	운영 인건비	•내부 교육강사(운영참여인력) 인건비
	전문가 활용비	•자체운영 불가능한 부분에 대한 전문가자문 및 활용 비용	1,000,000원
	개발비	•신규 교육 및 사회서비스 개발·개선 위탁비용 •재활용 상품 디자인 등 개발비용
	인쇄비	•교재 및 홍보용 리플렛 등 인쇄비
	홍보비	•온라인 등 광고게재를 위한 홍보비
	시제품 제작비	•폐자원 업사이클 제품 제작비용
	⦙
사업경비 소계(A)
운영경비	임차료	•외부 강의장 등 공간임차료 •기타 기자재 임차료
	사무용품비	•프로젝트에 소요되는 사무용품 등
	소모성경비	•프로젝트에 소요되는 소모성경비 등
	⦙
운영경비 소계(B)
총사업비(A+B)			15,000,000원

*위 항목이 아니더라도 기업에서 반드시 필요한 예산비목일 경우 포함하여 작성가능

단, 운영인건비는 최대 2백만원 한도

*강사비는 ‘2024년 행정안전부 지방자치인재개발원 강사수당 및 원고료 등 지급기준’을 참고하되 필요에 따라 증감할 수 있음

*예산의 사용관련 항목은 선정 이후라도 사회성과 달성을 위해 운영기관에서 조정할 수 있음

(6page 이내 작성, 상기 양식의 가이드라인을 기본으로 자유롭게 서술)

[신청서식 4] 개인정보 수집・이용・제공에 관한 동의서

개인정보 수집·이용·제공에 관한 동의서

<관련법령 개인정보보호법 제15조, 제17조, 제24조>

□ 개인정보 수집 및 이용

2024년도 부산사회적경제지원기금(BEF) 사회성과 프로젝트 지원사업’에 신청하는 기업의 대표자 및 담당자의 개인식별정보를 포함한 개인정보를 다음과 같이 수집・관리하고 있습니다.

<개인정보를 제공받는 자>

2024년도 부산사회적경제지원기금(BEF) 사회성과 프로젝트 지원사업’ 주최기관
「BEF 참여기관: 기술보증기금, 부산도시공사, 부산항만공사, 주택도시보증공사, 한국남부발전㈜,
한국예탁결제원, 한국자산관리공사, 한국주택금융공사, 한국해양진흥공사」

2024년도 부산사회적경제지원기금(BEF) 사회성과 프로젝트 지원사업’ 주관기관 「(사)사회혁신연구원」

■ 동의함  □ 동의하지 않음

<개인정보의 수집・이용 목적>

2024년도 부산사회적경제지원기금(BEF) 사회성과 프로젝트 지원사업’의 수행기업 선정과정에서 필요한 기초자료를 확보하여, 심사에 활용 및 선정 후 원활한 사업 수행(정보안내, 자원연계, 사후지원)을 위함.
■ 동의함  □ 동의하지 않음

<수집 또는 이용하려는 개인정보의 항목>

성명, 전화번호(휴대폰), 이메일, 주소 등                     ■ 동의함  □ 동의하지 않음

<개인정보의 보유 및 이용기간>

신청일로부터 사업종료 후 4년까지                          ■ 동의함  □ 동의하지 않음

<개인정보 수집 동의 거부의 권리, 불이익 고지>

신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부할 경우 2024년도 부산사회적경제지원기금(BEF) 사회성과 프로젝트 지원사업’수행기업 선정 및 이후 사업 수행이 불가능하므로 이 사업에 참여 접수를 거부할 수 있음.
■ 동의함  □ 동의하지 않음

2024년      월      일

대 표 자 :                   (인)

[신청서식 5] 확약서

확    약    서

□ 사업명 : 2024년도 부산사회적경제지원기금(BEF) 사회성과 프로젝트 지원사업

본 기관은 위 사업 공모에 참여를 신청함에 있어 다음 사항을 준수할 것을 자의로 확약합니다.

위 사업 공모에 귀 기관이 정한 선정방식 및 관련된 방침에 동의하며, 심사와 관련한 내부절차 및 제반 결정에 어떠한 이의도 제기하지 않겠습니다.

위 사업 공모와 관련하여 제출한 모든 서류는 사실임을 확인하며, 사실과 다른 사항이 있을 시 선정 여부와 관계없이 참여에 제한이 될 수 있음을 인지함은 물론 어떠한 이의도 제기하지 않겠습니다.

위 사업 공모와 관련하여 공모과정 및 사업수행에 있어 귀 기관이 정한 제반 사항 및 과정을 이해하고 철저히 이행할 것임은 물론 관련한 추가 요청사항 및 증빙서류 제출 등에 성실히 임하겠습니다.

2024년      월      일

주      소 :

기  관  명 :                     (인)

대  표  자 :                     (인)

(사)사회혁신연구원 원장 귀하