[서식 제1호]

『2025년 사회적경제기업 R&D 스케일업 지원사업』

사업 신청서

※ 파란색 부분은 예시이니, 신청 기업의 내용에 맞게 수정하여 작성하시면 됩니다.

기업명				기업명
유형구분(√)				☐ 기술개발 R&D 개발지원 ☐ 시각디자인 개발지원 ☐ 마케팅 및 브랜딩 개발지원
사회적경제기업 유형(√)				☐ 사회적기업 / ☐ 마을기업 / ☐ 자활기업 / ☐협동조합 / ☐ 기타( )
기본정보	기업명 (주관수행기관)				대표자
	사업자등록번호				설립일/직원수		/
	홈페이지				소재지(주소)
담당자정보	사업담당자				직위
	연락처		전화		팩스
			E-mail		휴대전화
지원금 신청 요약		신청금액 사용용도		• ( 천원) • ( 천원)
		신청금액		금 천원( %)	총사업비		금 천원
중복지원여부(√)		☐ 지원받음(예정)(사업명 : /금액 천원) / ☐ 지원받지 않음 ※ 올해 타시도 동일 지원사업 또는 유사사업으로 지원 받았거나 지원 받을 예정인 경우 체크
제출서류		1. 사업비 사업 신청서 1부 2. 사업비 지원 사업계획서 1부 3. 사업비 집행계획서 1부 4. 개인정보 동의서. 제3자 제공 동의서 각 1부				5. 사업자등록증 1부 6. 기업참여서 1부 7. 국세 및 지방세 완납증명서 각 1부 8. 사회적경제기업 인증 증비서류 1부
[2025년 사회적경제기업 R&D 스케일업 지원사업]의 참가 신청서를 제출합니다. 본 신청서의 내용에 허위 사실이 있을 경우 선정된 사업에 대해서 선정을 취소하는 것에 동의합니다. 2025년 월 일 참여기업 대표자(신청인) : (인) 부산경제진흥원 원장 귀하

[서식 제2호]

『2025년 사회적경제기업 R&D 스케일업 지원사업』

사업 계획서

※ 파란색 부분은 예시이니, 신청 단체의 내용에 맞게 수정하여 작성하시면 됩니다.

사업 개요	기업명
	유형구분(√)	☐ 기술개발 R&D 개발지원 ☐ 시각디자인 개발지원 ☐ 마케팅 및 브랜딩 개발지원
	유형(√)	☐ 사회적기업 / ☐ 마을기업 / ☐ 자활기업 / ☐협동조합 / ☐ 기타( )
	사업기간
	신청금액 사용용도	• ( 천원) • ( 천원)
	총사업비	금 천원			사업비 신청금액		금 천원 ( %)
재무현황 (주관수행기관)	연도	총자산	자기자본	부채		부채비율		매출액	당기순이익
	최근3년기입

① 주요 기술 R&D 개발 연혁

※ 사회적경제기업의 대표자 역량, 최근 3년간(2023~2025) 주 사업영역과 관련하여 R&D 개발을 위해 공공기관, 민간기업, 사회비영리조직 등 협력기관과의 협업활동 내역, 참여 실적 등

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주관기관	협업 활동 및 참여 내역	횟수(연간)
		회
		회

② 인력구성 현황

※ 현재 사업추진 인력 현황 및 조직 구성

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③ 사업목적 및 추진배경

※ 사업 추진 의지, 사업화를 위한 기술, 자금, 마케팅, 네트워크 등 보유 현황 등 자유롭게 서술

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④ 사업개요 (구체적)

※ 사업기간, 사업계획, 사업량, 사업목적 등

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⑤ 수익성

※ 지원금을 이용한 사업모델의 수익구조 및 수익성, 자금조달 계획 등

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⑥ 사업추진 일정

※ 향후 사업추진 및 활동계획, 브랜딩, 디자인, 홍보전략, 일정 및 절차 등

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추진일정		9.1			9.15			9.30			10.15			10.30.
세부사업1

⑦ 기대효과 및 향후 운영계획

※ 사업추진에 따른 기업 효과 및 협업 모델 지원사업의 지속적 운영(활성화), 향후 계획 등

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[서식 제3호]

『2025년 사회적경제기업 R&D 스케일업 지원사업』

사업비 집행계획서

1. 총사업비 :      천원

총사업비	금 천원	지원금	금 천원 ( %)

2. 세부사업별 집행계획

(단위 : 천원)

구 분	비목	하위 비목	소요재원구분			산출내역	비고
			계	지원금	자부담
	총 계	총 계
세부사업 1	소 계	소 계
	예시) 시각디자인 구축	예시) 용역비	4,000	3,600	400	▫ 시각디자인 - 4,000천원 X 1식 = 4,000천원
	브랜딩 구축	예시) 용역비	4,000	3,600	400	▫ 브랜딩 구축 -- 4,000천원 X 1식 = 4,000천원
세부사업 2	소 계	소 계
	예시) 기술개발	예시) 강사료	8,000	7,200	800	▫ 기술개발 - 1식 X 기술개발= 8,000천원
	예시) 제품성능 연구	예시) 연구비	5,000	4,500	5000	▫ 제품성능 연구 - 1식 × 연구비 = 5,000천원

[서식 제4-1호]

개인(기업)정보 수집 및 이용 동의서

□ 개인(기업)정보 수집 및 이용

부산경제흥원은 ‘2025년 사회적경제기업 R&D 기반 스케일업 지원사업’을 위해 아래와 같은 개인(기업)정보를 수집하고 있습니다.

<개인(기업)정보를 제공받는 자>

부산광역시, 부산광역시의회(감사목적), 부산경제진흥원 사회적경제지원센터 부서,사업 수행용역업체

<개인(기업)정보의 이용 목적>

‘2025년 사회적경제기업 R&D 기반 스케일업 지원사업’ 신청 시 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영, 협약 종료 후 사후관리 등

<이용 또는 제공하는 개인(기업)정보의 항목>

성명, 주민등록번호, 휴대폰번호, 일반전화번호, 소속회사(직위), 이메일, 주소, 학력 및 경력사항, 신청과제명, 사업개시일, 법인등록번호, 사업자등록번호, 사업장주소, 실무담당자 인적사항 등

<개인(기업)정보의 보유 및 이용기간>

신청일로부터 협약 종료 후 5년까지

<개인(기업)정보 수집 동의 거부의 권리>

신청자는 개인(기업)정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인(기업)정보 수집을 거부하실 경우 ‘2025년 사회적경제기업 R&D 기반 스케일업 지원사업’ 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 등이 불가능하므로 사업신청이 완료되지 않음에 유의하시기 바랍니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

□ 고유식별정보 수집 동의

부산경제진흥원은 ‘2025년 사회적경제기업 R&D 기반 스케일업 지원사업’운영을 위해 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영, 협약 종료 후 사후관리 등의 목적으로 고유식별정보(주민등록번호)를 수집하고 있습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

2025년    월    일

참여기업 대표자명 :                  (인)

부산경제진흥원장 귀하

[서식 제4-2호]

개인(기업)정보 제3자 제공 동의서

□ 개인(기업)정보 수집 및 이용

부산경제진흥원은 「개인정보 보호법」 제17조에 따라, 아래와 같이 신청자의 개인정보를 제3자에게 제공하고자 하며, 이에 대한 동의를 요청드립니다.

<개인(기업)정보를 제공받는 자>

부산광역시, 부산광역시의회(감사목적), 부산경제진흥원 사회적경제지원센터 부서, 사업 수행용역업체

<개인(기업)정보의 제공 목적>

‘2025년 사회적경제기업 R&D 기반 스케일업 지원사업’ 신청 시 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영, 협약 종료 후 사후관리 등

<이용 또는 제공하는 개인(기업)정보의 항목>

성명, 주민등록번호, 휴대폰번호, 일반전화번호, 소속회사(직위), 이메일, 주소, 학력 및 경력사항, 신청과제명, 사업개시일, 법인등록번호, 사업자등록번호, 사업장주소, 실무담당자 인적사항 등

<개인(기업)정보의 보유 및 이용기간>

신청일로부터 협약 종료 후 5년까지

<개인(기업)정보 수집 동의 거부의 권리>

신청자는 개인(기업)정보 제3자 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인(기업)정보 제3자동의를 거부하실 경우 ‘2025년 사회적경제기업 R&D 기반 스케일업 지원사업’ 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 등이 불가능하므로 사업신청이 완료되지 않음에 유의하시기 바랍니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

□ 고유식별정보 수집 동의

부산경제진흥원은 ‘2025년 사회적경제기업 R&D 기반 스케일업 지원사업’운영을 위해 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영, 협약 종료 후 사후관리 등의 목적으로 고유식별정보(주민등록번호)를 수집하고 있습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

2025년    월    일

참여기업 대표자명 :                  (인)

부산경제진흥원장 귀하

[서식 제5-1호]

기업 참여확인서

1. 참여기업 정보

신청인	기업명		사업자번호
			기업유형
	대표자		전화번호
	소재지(주소)
	업종		업태
	사업 참여 항목		이메일
			홈페이지

상기 신청인은 (재)부산경제진흥원 사회적경제지원센터가 주관하는 ‘2025년 사회적경제기업 R&D 기반 스케일업 지원사업’ 참여함을 확인합니다.

2025년  월   일

참여기업 대표자 :                 (인)

부산경제진흥원장 귀하