2025년 영도구 사회적경제기업 창업아카데미 신청서

개 인 인적 사 항	성 명		연령	만 세
	생년월일		성별	□ 남 □ 여
	연 락 처		e-mail
	소속기관(직위)	소속이 없을 경우 “개인”으로 작성
	주소
	관심업종/분야
참여관련사항	교육 신청동기 및 향후계획	* 수강생 선발 심사에 반영되오니 상세하게 작성하여 주시기 바랍니다.
	아이디어 및 비즈니스 모델	* 수강생 선발 심사에 반영되오니 상세하게 작성하여 주시기 바랍니다.
	관심 교육분야 (복수응답 가능)	□ (예비)사회적기업 인증(지정) □ 마을기업 지정 □ 협동조합 설립 □ 사회적경제기업 지원제도 □ 전문가와의 네트워크 □ 사회적경제기업 방문 □ 기타 ( )
[개인정보 수집,이용에 관한 동의] 본인은 영도구가「개인정보 보호법」제15조제1항 및 제24조제1항제1호에 의거, 다음과 같이 본인의 개인정보 및 고유식별정보(이하 “개인정보”라 함)를 수집ㆍ이용하는 것에 대하여 □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다. 가. 개인정보의 수집ㆍ이용자(개인정보처리자) : 영도구청, (사)사회적기업연구원 나. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적 : 사회적경제(사회적기업, 협동조합 등) 관련 행사 및 교육에 관한 홍보, 안내 다. 개인정보의 수집ㆍ이용 항목 : 성명, 생년월일, 연락처, 거주지, 전자메일주소 등 라. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 사업 종료일로부터 5년
위의 사항은 사실에 틀림이 없으며, 2025년 영도구 사회적경제기업 창업아카데미 교육에 지원하고자 신청서를 제출합니다. 2025년 월 일 지원자 : (서명) 영도구청장 귀하